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time:2020-03-03 15:59:00

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银屑病可以做微创双眼皮吗我是一名皮肤科医生,从进入医学院到现在已经25年,毕业后从事皮肤科也有20年了,副主任医师8年了。同时,我也是一位资深的银屑病患者,得病28年了。既是皮肤科医生,又是银屑病患者这样一个双重的角色,耐人寻味。我一直以来的想法,是把我的经历写下来,以供患者参考。银屑病可以做微创双眼皮吗

总结多年的经验,健康教育,学习,银屑病相关知识的不断学习是银屑病患者保持健康的关键。作为患者,首先要掌握银屑病的规律,要摸清她的脾气,和她和平相处。任何事情都要尊重其自身的规律。沙漠治理也是这样一个道理。沙漠本身并非一无是处。要尊重自然的规律,顺应自然,而不是过多的改造自然。为什么要关注沙漠?因为沙漠治理“人退沙退”的理念与银屑病的治疗策略有某些相通之处。

现在,我全身的皮肤基本全好了。当下是最好的时光。2017年残留在我胳膊肘上的一块皮损也消失了。当然也有反复,11月份去苏州开会,劳累、焦虑(出远门就焦虑)突然起来了几个皮疹,不过没有治疗自己慢慢好转,逐渐消失了。尽管经历了这么多年,我也摸透了银屑病的脾气,知道会复发,自己又是这方面的医生,但是心里面还是有些紧张,不高兴,还会有些沮丧。但我知道,银屑病有自我缓解的倾向,她会慢慢恢复的,尽管这种等待有些漫长。采取不管她的策略,忘了她,果不其然,大约1个月左右,自己慢慢好了起来,皮损消失了。我也知道,这种痊愈是暂时的,说不定什么时候又会起来。我很明白,我将会是一名终生的银屑病患者。要承认这一点。

28年前,也就是1990年,高中一年级,应该是上学期,冬季的某一天,我全身突然长满了红色的疙瘩(具体的情况记不清了,那时没有手机,不能拍照,要不也会留下记录的),开始不在意,随后包括脸上,头皮也长满了,全身的皮肤,摸起来就像癞蛤蟆皮一样。不知道什么原因,也许是寒冷,住宿条件差,那时是平房,通铺,木板床,铺的麦秸草,也记不清当时到底是什么情况。也许是由于自己从一个闭塞的环境,来到了镇上,对我来说就是大地方了,接触到的人,遇到的事,从初中升到高中,尽管我们的高中只有4个班,对我来说,整个的生活环境剧烈改变,自己适应不过来,造成了身心的严重失衡导致的。或许生活环境导致心理激烈的动荡是一个原因。不管什么原因了。

现在我知道,银屑病是一种自身免疫性的疾病,与T淋巴细胞有关。细菌超抗原诱发角质形成细胞的剧烈增殖。我个人倾向于是一种外来的微生物诱发的皮肤细胞剧烈增生。

不得以只好回家了。爸妈见了也害怕了,因为全身都长满了嘛。那时只好选择去县城看病了。我有个叔叔在县城水利局上班。爸爸领着我,我记得还带了一条(应该是两条)我们村水库的野生大鲤鱼,有7、8斤重的样子。那时水库的水质还很好,里面的鱼很好吃。现在爸爸不在了,叔叔也不在了。找到叔叔,那时没有电话,90年代坐车也很费事。但那时似乎并不像现在这样没有耐心等待,着急,做什么事情都是慢吞吞的。也不知道是怎么找到我叔叔的,那时也没有提前联系,也不知道出租车,肯定是走着去的。现在想想,爸爸我当时是多么难啊。我们邻村当时有个赤脚医生,很出名,据说给某某局长治好了什么病(估计是牛皮癣),就把他调到县城中医院做了皮肤科大夫。2009年去日照开会的时候,我还碰到他的女儿,也去开会,也是做的皮肤科医生。先去找的这个大夫看了看,说是牛皮癣。当时真的不相信自己会长这种倒霉的病。真的很绝望的感觉。而当时那种强烈的感觉,随着时间的流逝,随着自己对疾病认识的深入,已经淡化了。但这个病对我自身的影响是终身的,甚至改变了自己的行为模式,自己思考问题的方式。银屑病改变了我的人生。是银屑病使我接触到医生这个行业。以前接触最多的无非是教师,长大的志愿就是当一名教师。开始时是当个修理拖拉机(那时见到最多的就是拖拉机,汽车叫小卧车,老百姓叫鳖盖,很少)、收音机、电视机什么的。这就说明一个人从小接触的人和事,这就说明一个人的眼界与视野与自己所处的环境多么的有联系。后来我知道这就是慢性疾病的否认期,一开始不相信自己会长这种病。大夫开了处方,这是第一次找这个大夫就诊。当时没有用他的方案治疗。我是第一次复发的时候又找的他治疗的。鬼使神差吧。这就是我们所说的,未成年人,尚没有经济能力的患者的就医行为受到周围人群的影响,尤其是自己父母的影响,这种就医行为的选择,影响到了患者的预后。如果的我父母选择了偏方,那么我很可能就会复发的很厉害,到不了这种自我缓解的境界了。就会进入越治越坏,越治疗越难治的恶性循环。与经济状况不允许肆意治疗有关系。也许是老百姓对中医、对传统草药的一种迷信。我叔叔单位同事的姐夫是中医院的副院长,于是就去找了那个副院长,院长家里住的是平房,那时都是平房,楼房少,没有商品房,在客厅里坐着等,医生去了书房,开了一张处方,从此以后就开始了每周一次去县城取中药的过程。那鱼是以后复诊的时候带去的。每天走读,回家熬中药,喝,苦,定期去县城复诊。都是我叔叔付的钱。多少年来,心里一直觉得亏欠。那时坐车不方便,为了省钱,回来时,我叔叔就托认识的交警,那时交警穿的是白色的制服,找一辆车,我站在卡车的后斗上一路吹着风回到学校。现在想想,这些都是很危险的。捎人这种好事也会惹出麻烦来。

就这样,大约过了2个月吧,身上的皮疹慢慢好转了。那时似乎别人也不关心你身上长的什么东西。自己也不去理会别人,生活在自己的世界里,不知道需要与人交往。我想草药的作用在于给人的感觉我在治疗,草药更多的是起到了保护、绝缘的作用。使得我没有去寻找其他的灵丹妙药,实际上,家庭的经济条件,也不允许我去到处治疗。甚至没有多余的能力治疗。我现在还记得回家时路上的油菜花。

我爸爸朴素的想法也许保护了我。当时我们村里有一个老牛皮癣患者,我爸爸知道她常年吃药,也治不好。但这个人现在还活着。后来我和他交谈过,知道他吃过乙双吗啉。现在我知道,吃过乙双吗啉的患者病情难以用普通的办法控制。

上高中稀里糊涂的,也不知道抓紧时间刻苦学习。不知道怎么学。和现在的孩子相比,在学习上的时间还是太少了。毕竟是普通高中,没有那个意识。甚至不知道靠高总的目的将来是要考大学的。目标不明确。现在的孩子小学的时候就知道要上大学。

放寒假的时候,在家里,醒来穿衣服的时候,突然发现身上又长出了带白皮的疙瘩!反应性的叫起来。那个沮丧的感觉,那种挫败感。在长银屑病之前,觉得自己无所不能,好像干什么都行。就是从来没有挫折的概念。长了银屑病知道自己只是个普通的人。知道有无可奈何的事情。回想起来,这次复发的数量比第一次少。这真是应了银屑病复发病情一般会减轻,前提是不用抗肿瘤的药物。

这次没有耐心吃中药了,太麻烦,失去信心了。我只治疗过这两次,以后复发了好几次,我甚至连抹药都没有抹。上大学的时候,是因为经济的原因不允许我去治疗。毕业以后学习皮肤病接触皮肤病,则是有意识的不去治疗。刚开始毕业的时候,并不知道银屑病是个什么东西,没有感性的认识,上学时候的知识也只是个皮毛。刚毕业的时候,空闲的时候多,翻看专业杂志,看到银屑病治疗的一些策略。当时邵长庚老师写的一些文章,绿色疗法,带兵延年的观点对我的影响很大,当时还有杨雪琴老师写的一些文章,还有彭永年的观点对我的教育很深刻。现在不知道为什么,教科书上关于治疗银屑病的策略,以及现在指南的治疗方案,甲氨蝶呤排在了首位,我本人很不赞成这样的治疗策略。现在还有生物制剂。我见过的一位患者在北京用了生物制剂治好的患者,复发以后,根本用常规的方法控制不了。我还是倾向于银屑病不要过于治疗,甚至不要去过度的干预,依靠机体的自我恢复能力。我并不是推崇中医中药,就是这些治不死人的中药,使人产生一种我在治疗的幻觉,保护了患者过度治疗。部分还是依靠的疾病本身的规律。

好像是胎盘注射液,每天去镇上的卫生室打针。抹没抹药记不清了。脸上长的时候,估计抹过那时的激素药膏。知识的不对成。一般没有医学知识的老百姓,即便是很高级的医生,对于自己本专业之外的领域也是认识很肤浅,没有感性的认识。并不知道深浅。何况普通的患者。

那时看到电线杆上的一针见效的广告,根治的宣传,真的恨不能去打一针,哪怕打了一针皮肤光滑,死了也好。真的是以后见到的“带着完美的皮肤过早度完一生”的境况。

高中的日子真是黑暗。所以说当下是最好的时光。除了这个,整天生疖子,到处生疖子。整天脸上盖着拔毒膏,那时不知道在乎别人的眼光吗?甚至手指头也长了疖子,最后不得不切开引流,每天换药,换了一两个月才好了。现在左手食指还有个摸起来不舒服的疮疤。

从那时起我就意识到身体健康的重要性。看了一本书《跑步使你健康》。于是坚持每天跑步,那时不知道疲劳,下午能一口气跑到学校东边和南边的山顶。早晨下雨后顺着学校前面的沙土马路能跑10多里路再跑回来。上大学也是每天早晨锻炼身体,下午也跑步。结果上课老打盹。毕业后,因为觉得所在的城市空气污染,一直没再跑步。现在我知道,锻炼应该在下午。睡眠要充足。在大三上微生物实验课的时候,我试图从鳞屑里找到真菌。我真正的认识银屑病是在毕业以后的几年,通过阅读专业性的杂志认识的。直到现在还需要接触性的进展。最近我看的书里面倾向于银屑病是自身免疫性疾病了。

大学五年级的时候,那次复发是因为劳累引起的重度感冒引起的。去咨询了医院的皮肤科医生,那时也不知道挂号,老师推荐说吃薏米仁。好像还推荐了青黛丸,我没用。就诊的过程很不舒服,因为过度靠近,还受到了呵斥。彼时医生的权威尚存。

因为学习,因为摸清了她的脾性,现在的我修炼得内心足够强大,强大到即便偶有复发,也会漠视她的境界。

最终我要奉劝大家,学习。通过学习来纠正自己的观念,纠正自己的就医行为;通过学习,通过健康的生活方式,首先不使自己的疾病加重,之后再在可能的情况下,使疾病少复发甚至不复发的目的。银屑病可以做微创双眼皮吗

有一天我看到网易里面的评论,即便是带状疱疹这一有着明确病因的疾病,水痘带状疱疹毒引起的皮肤疾病,有着现成的治疗治疗指南的皮肤病,皮肤科医生按照指南就能处理很好的疾病。评论里面还有各种乱七八糟的治疗建议,我感觉我们普通人群的科学素养真的是值得大大提高,而不是政治素养,我们真的有必要大力进行健康教育,普及这些正确的知识。而不是让那些偏离科学的伪科学占据主导地位。

我不推崇中医。中医只不过是传统医学。所谓西医,只是人为的区分,这是现代医学。现代医学也是从传统医学发展来的。西医也有传统医学,也是从巫医、偏见发展来的。放血疗法是西方医学,不是传统中医。华佗是西医还是中医?按中医、西医划分说手术是西医。华佗可是我们中医的精神领袖级人物。华佗是以麻沸散手术闻名的。中医院还有华佗楼呢。现代医学的预防接种,要知道牛痘是我们国家最早实施的,但我们没有发展成现代的免疫学和微生物学,与现代医学擦肩而过。